Sachbearbeiter Rechnungsprüfung

- Eigenständige und abschließende Bearbeitung von DRG-Krankenhausabrechnungen - Prüfung der DRG-Rechnungen sowie fristgemäße Zahlung - Prüfung der DRG-Ziffern anhand medizinischer Unterlagen wie stationärer Verlaufsberichte, OP-Bericht, Pflegedokumentationen, Beatmungsprotokollen u. a. - Prüfung, ob die abgerechnete Hauptdiagnose in sachlichem Zusammenhang mit der Unfallverletzung steht - Prüfung, ob bereits stationäre Aufenthalte in den Krankenhäusern vorliegen und gemäß Kodier Richtlinien als Wiederaufnahme/Rückverlegung abzurechnen sind - Prüfen der statthaften Kodierung von Nebendiagnosen - Prüfung, ob OPS-Kodes aufgrund von Haupt- und Nebendiagnose erforderlich waren und Leistungen tatsächlich erbracht wurden - Rechnungszahlung bei korrekten Unterlagen - Kürzungsschreiben mit Erläuterung verfassen und Einwendungen der Klinik prüfen - Anfertigen von Vorlagen an die DRG-Beratungsärzte - Vorbereitung des Sachverhalts und Aufbereitung der Unterlagen - Überprüfung und Pflege von Daten - Informationsaustausch und Schriftverkehr mit den Kliniken führen sowie Überwachung von Terminen und Fristen